膝关节置换的病因主要包括骨关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、先天性关节畸形、痛风性关节炎。具体分析如下:
1.骨关节炎:关节软骨长期磨损导致关节面不平整,引发疼痛和活动受限。减轻体重、减少负重活动、使用支具或药物缓解症状,严重时需手术置换。
2.类风湿性关节炎:自身免疫反应破坏关节滑膜和软骨,造成关节僵硬变形。早期使用抗风湿药物控制炎症,晚期关节严重损坏需手术干预。
3.创伤性关节炎:关节骨折或韧带损伤后愈合不良,导致关节面错位或软骨损伤。及时修复骨折或韧带,后期关节功能丧失需置换。
4.先天性关节畸形:发育异常导致关节结构异常,加速关节磨损。早期矫正畸形可延缓病情,成年后关节严重退化需置换。
5.痛风性关节炎:尿酸盐结晶沉积在关节内,引发慢性炎症和软骨破坏。控制血尿酸水平、减少高嘌呤饮食,关节严重损坏时考虑手术。
膝关节置换是多种关节疾病的终末治疗手段,病因复杂且多与长期关节损伤或代谢异常相关。早期诊断和规范治疗有助于延缓病情进展,改善生活质量。