癫痫发作时应保持冷静防止患者受伤、将患者侧卧避免窒息、不要强行约束或塞入物品、记录发作时间和症状、持续发作超过5分钟需立即送医。具体分析如下:
1.保持冷静防止患者受伤:癫痫发作时,周围人员需迅速移开附近尖锐或坚硬物品,避免患者碰撞造成二次伤害。不可强行按压肢体,以免引发骨折或肌肉拉伤。发作期间可能出现无意识抽搐,保护头部尤为重要,可用柔软衣物垫在头下。观察环境确保安全,等待发作自然停止。
2.将患者侧卧避免窒息:发作结束后,立即帮助患者转为侧卧位,便于口腔分泌物自然流出,防止误吸导致窒息。解开过紧的衣领或腰带,保持呼吸道通畅。若患者牙关紧闭,不可强行撬开,避免造成牙齿或下颌损伤。侧卧姿势还能减少舌后坠阻塞气道的风险。
3.不要强行约束或塞入物品:发作时肢体抽搐是大脑异常放电的表现,外力约束可能加重肌肉或关节损伤。禁止向患者口中塞入手指、筷子等物品,此类操作易导致牙齿断裂或误伤施救者。发作期间咬肌力量极大,强行干预反而增加风险。
4.记录发作时间和症状:观察并记录抽搐持续时间、肢体表现如单侧或全身抽搐、是否伴随意识丧失或大小便失禁。这些信息对后续诊断和治疗调整至关重要。若使用手机录像,需注意保护患者隐私,避免拍摄面部特征。
5.持续发作超过5分钟需立即送医:癫痫持续状态属于急症,长时间发作可能导致脑缺氧或不可逆损伤。即使发作停止但意识未恢复,或短时间内多次发作,均需紧急就医。送医途中继续保持侧卧位,确保呼吸道畅通。
癫痫发作后可能出现短暂意识模糊或疲劳,应陪伴至完全清醒。避免患者发作后立即进食饮水,防止误吸。日常需规律服药,减少诱因如熬夜、情绪激动或闪光刺激。