直肠息肉的手术方式有多种,如直肠息肉微创手术、经肛门息肉切除术、经骶直肠息肉切除术,不同类型需要采取不同的手术方式。
1.直肠息肉微创手术。适用于早期直径小于1cm的直肠息肉,术前需要禁食水,在局麻下进行手术。
2.经肛门息肉切除术。适用于直肠中下段距肛缘8cm以下的息肉,术前一天口服泻药清洁肠道,清洁肠道后需要机械扩肛使直肠显现,找到患处进行切除,再缝合处理。
3.经骶直肠息肉切除术。适用于息肉较大不能经肛门切除,一般局限在直肠后壁,直径小于肠壁直径1/2,息肉癌变,局限于黏膜下层。手术大体步骤包括取俯卧位,骶骨旁开1横指、尾骨尖上3横指与骶骨平行向下做6~8cm长的切口,钳夹、切断、缝扎部分臀大肌、肛提肌,从上至下剪开Waldyers筋膜,切开肠壁,切除息肉,全层间断缝合直肠后,骶前间隙放置自然引流管一枚。
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