某些具有排毒功效的中药确实可能引起腹泻反应。中药排毒的原理常通过促进排泄或清热利湿来实现，部分药材如大黄、番泻叶、芒硝等含有蒽醌类成分，会直接刺激肠道蠕动加速排便。茯苓、泽泻等利水渗湿药也可能通过增加水分代谢间接导致大便稀溏。
中药引发腹泻的机制与药材性质密切相关。泻下类药材如大黄被明确归类为攻下药，其有效成分与肠道受体结合后，不仅促进电解质分泌，还会抑制水分重吸收，造成渗透性腹泻。而清热类药材如黄连、黄芩则可能通过调节肠道菌群或抗炎作用改变排便状态。体质因素也起关键作用，脾虚湿盛者服用排毒方剂后更易出现大便次数增多，部分人群对药材敏感性较高，常规剂量即可引发明显反应。
使用排毒中药需严格辨证，避免自行长期服用含泻下成分的方剂。出现水样便每日超过3次或持续48小时以上应立即停药，防止电解质紊乱。孕妇、老年人和儿童使用排毒药物前必须咨询中医师，配伍健脾药材可减轻肠道刺激。服药期间应监测排便性状变化，保持适量饮水补充体液。部分宣称排毒养颜的中成药实际含有超标泻药成分，选购时需认准正规药品批号。
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