宫颈肥大不一定需要做宫颈锥切。
宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种表现，单纯的宫颈肥大通常无需进行宫颈锥切。一般情况下，医生会先进行宫颈癌筛查，包括宫颈细胞学检查如TCT和人乳头瘤病毒HPV检测等。如果筛查结果无异常，患者也没有明显的症状，如异常阴道出血、白带异常增多且伴有异味等，多不需要特殊治疗，定期复查即可。但如果宫颈肥大伴有严重的宫颈糜烂、宫颈息肉，或存在反复接触性出血、药物治疗效果不佳等情况，可能需要进一步评估是否进行宫颈锥切等治疗。如果宫颈癌筛查发现异常细胞或高危型HPV持续感染，可能需要进行阴道镜检查及活检，根据活检结果来决定后续治疗方案，必要时才会考虑宫颈锥切。
对于宫颈肥大的患者，不能一概而论地决定是否进行宫颈锥切。需要综合考虑患者的具体情况，包括症状、宫颈癌筛查结果、其他检查结果等。医生会根据专业知识和临床经验进行个体化的评估和分析，选择最适合患者的治疗方法。患者应积极与医生沟通，了解各种治疗方案的利弊，以便做出合适的选择。同时，无论是否进行治疗，都应注意保持外阴清洁，避免过度劳累和不洁性生活，定期进行妇科检查和宫颈癌筛查，以便早期发现可能出现的问题并及时处理。
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