月经期同房怀孕的原因包括排卵时间提前、精子存活时间较长、月经周期不规律、误将排卵期出血当作月经、经期同房刺激排卵。具体分析如下：
1.排卵时间提前：正常情况下排卵发生在月经中期，但部分人群因激素波动或外界因素影响，可能导致排卵时间提前至月经期。月经期同房时，若恰好遇到提前排卵，精子与卵子结合便可能怀孕。月经期并非绝对安全期，个体差异较大，需结合具体周期判断。
2.精子存活时间较长：精子在女性生殖道内可存活2-3天，部分甚至达5天。若月经后期同房，精子存活至排卵期，可能成功受孕。尤其月经周期较短者，排卵与月经结束时间接近，更易发生此类情况。
3.月经周期不规律：周期不规律者难以准确预测排卵时间。月经期同房后，若排卵因激素紊乱提前或延后，可能意外怀孕。多囊卵巢综合征等疾病常导致周期异常，增加经期受孕风险。
4.误将排卵期出血当作月经：排卵期部分女性会出现少量子宫出血，易被误认为月经。此时同房恰逢排卵，受孕概率极高。需通过基础体温或激素检测区分出血类型，避免误判。
5.经期同房刺激排卵：性行为可能刺激激素分泌，诱发提前排卵。尤其性高潮时缩宫素释放，可能加速卵泡破裂。此类情况虽罕见，但医学文献有个案记载，需警惕生理反应的个体差异。
月经期怀孕涉及生殖生理的多重复杂性。激素水平、生殖细胞存活及周期规律性等因素相互作用，导致安全期并非绝对。临床建议采取可靠避孕措施，避免依赖生理周期推算。
