小便时疼痛能确诊尿道炎吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

仅小便时疼痛不能确诊尿道炎，但高度提示尿道炎可能。

小便时疼痛是尿道炎的常见症状之一，但不能仅凭这一症状就确诊尿道炎。因为还有其他多种疾病也可能导致小便时疼痛，比如膀胱炎、前列腺炎、膀胱结石、尿道结石等。尿道炎除了尿痛外，通常还可能伴有尿频、尿急、尿道口红肿、尿道分泌物等表现。要明确诊断尿道炎，需要综合多方面因素。详细的病史询问很重要，了解尿痛出现的时间、伴随症状、近期的性接触史等。进行体格检查，包括外生殖器检查、尿道口检查等，查看是否有异常分泌物、红肿等。实验室检查也是关键的诊断依据，如尿常规检查可发现白细胞、红细胞等异常；尿培养可以明确病原菌。

必要时还可能需要进行泌尿系统超声、X线等检查，以排除其他可能引起尿痛的疾病。如果怀疑有性传播疾病相关的尿道炎，还可能需要进行特殊的病原体检测。小便时疼痛虽然提示尿道炎的可能性大，但不能确诊，需要结合临床症状、体征以及相关检查进行综合判断，以确保诊断的准确性，避免误诊和漏诊。

2024-07-26 浏览 3

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