轻度的胆红素三项偏高通常不要紧,但如果升高比较明显,则比较严重。临床需明确原因,具体如下:
胆红素三项主要包括总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素,正常的血清中总胆红素为3.4~17.1μmol/L、结合胆红素为0~6.8μmol/L、非结合胆红素为0~6.8μmol/L。
如果胆红素三项偏高在2倍之内,患者无症状也无基础疾病,往往比较轻微,可能是生理因素所导致,比如酒精刺激。因为酒精长期刺激会引起肝脏酒精性肝炎,此时检查会发现胆红素略微偏高,一般在戒酒以后胆红素水平就会恢复正常,所以不需要特殊处理。
如果胆红素三项都偏高或者其中一项偏高,并且升高2倍以上,就需要引起重视。总胆红素偏高包括直接胆红素和间接胆红素,常见于溶血性黄疸、肝细胞性黄疸等疾病,发现胆红素升高往往代表肝功能可能受损,还可能是胆道系统的疾病如胆囊炎、胆囊结石等,需要积极处理。
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