每次都痛经是不是不正常

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

每次都痛经不一定不正常，但可能提示存在一些需要关注和处理的情况。

痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，多发生于青春期少女，常在初潮后1～2年内发病，疼痛通常在月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2～3日后缓解。疼痛常呈痉挛性，可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗。原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。前列腺素含量高可引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。精神、神经因素，过度劳累、寒冷、吸烟等也可能诱发或加重原发性痛经。

继发性痛经则是指由盆腔器质性疾病引起的痛经，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等。这类痛经通常在初潮后数年才出现，疼痛多呈进行性加重，可伴有月经异常、不孕等表现。如果每次痛经都非常严重，影响日常生活和工作，或者痛经的性质、程度、伴随症状等发生明显变化，或者既往没有痛经，突然出现痛经，都需要及时就医，进行详细的妇科检查、超声检查等，以明确是否存在盆腔器质性疾病，并采取相应的治疗措施。

每次都痛经可能是正常的原发性痛经，也可能是异常的继发性痛经。如果对痛经情况存在疑虑或担忧，建议咨询医生，以便获得更专业的建议和指导。

2024-08-22 浏览 2

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