阴茎变长疼痛可能是由阴茎勃起异常、外伤、感染、局部过敏、尿道结石等原因导致的。具体分析如下：
1.阴茎勃起异常：阴茎长时间勃起且无法疲软，海绵体持续充血，会导致阴茎组织过度牵拉而引起疼痛。这可能是由于血液疾病、神经系统病变或某些药物副作用等引起。例如镰状细胞贫血会影响阴茎海绵体的血液流变学，导致异常勃起。治疗需要针对原发病进行，如调整用药、治疗血液疾病等，同时可采取一些缓解勃起状态的措施，如阴茎海绵体抽吸淤血等。
2.外伤：阴茎受到外力撞击、性生活时用力不当或过度手淫等都可能造成外伤。比如在剧烈运动中阴茎被撞击，会损伤阴茎海绵体、白膜等组织。受伤后阴茎局部会出现肿胀、疼痛。轻微外伤可通过冷敷、休息等方式缓解，若损伤严重则可能需要手术修复受损组织。
3.感染：尿道炎、前列腺炎、附睾炎等泌尿系统感染，炎症蔓延可累及阴茎。细菌、真菌或病毒等病原体感染会引起局部炎症反应，导致阴茎红肿、疼痛。例如尿道炎患者，尿道黏膜的炎症可刺激阴茎海绵体。治疗主要是使用相应的抗感染药物，如抗生素治疗细菌感染，同时要注意个人卫生，多喝水，避免不洁性行为。
4.局部过敏：使用了不合适的避孕套、新换的内裤材质过敏或者接触了某些刺激性物质等，可能引起阴茎局部过敏反应。阴茎皮肤会出现瘙痒、红肿、疼痛等症状。应避免接触过敏原，使用抗过敏药物治疗，如外用糖皮质激素药膏，同时保持阴茎清洁干燥。
5.尿道结石：结石在尿道内移动时，可能会刺激尿道黏膜，引起阴茎放射性疼痛。尤其是结石嵌顿在尿道舟状窝等部位时，疼痛较为明显。小的结石可通过多饮水、多运动促进排出，较大的结石可能需要手术或其他手段取出。
如果出现阴茎变长疼痛的情况，应及时就医，避免延误病情。医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。
