大便常规不能直接检查出结肠炎。
大便常规主要是对粪便中的有形成分进行检查,包括红细胞、白细胞、寄生虫卵、脂肪滴等。在结肠炎患者中,大便常规可能会出现一些异常表现,如白细胞增多,这可能提示肠道存在炎症,但这种炎症不一定就是结肠炎,也可能是其他肠道感染或疾病引起的。而且,有些结肠炎患者的大便常规可能是正常的,比如轻度的溃疡性结肠炎在缓解期,大便常规可能没有明显的异常指标。所以,单纯依靠大便常规不能确诊结肠炎。
如果怀疑有结肠炎,除了大便常规外,通常还需要结合患者的症状,如腹痛、腹泻、黏液脓血便等,以及其他检查,像结肠镜检查,可以直接观察肠道黏膜的病变情况,是诊断结肠炎的重要手段;还有结肠黏膜活检,通过对病变组织进行病理检查,能明确病变的性质,确定是否为结肠炎以及是哪种类型的结肠炎等。另外,血液检查中的一些炎症指标,如C-反应蛋白、血沉等也有助于辅助诊断。
在进行大便常规检查前,要注意正确的留取标本。应避免混入尿液、女性月经血等污染物,尽量选取有异常表现的粪便部分,如含有黏液、脓血的部分送检,这样可以提高检查结果的准确性。同时,如果正在服用某些药物,如铋剂、铁剂等,可能会影响大便的颜色和性状,应告知医生,以便医生准确判断检查结果。
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