小儿夜间遗尿可通过行为训练、饮食调整、药物治疗、心理疏导、中医调理改善。具体分析如下：
1.行为训练：建立规律排尿习惯，睡前2小时限制饮水，夜间定时唤醒排尿，使用尿床报警器形成条件反射。记录排尿日记评估进展，逐步延长憋尿时间增强膀胱容量，避免过度依赖纸尿裤。
2.饮食调整：晚餐减少高盐、利尿食物如西瓜、冬瓜，避免含咖啡因饮料。增加健脾食物如山药、莲子，睡前1小时禁水。白天保证充足水分摄入，避免浓缩尿刺激膀胱。
3.药物治疗：在医生指导下使用抗利尿激素类似物减少夜间尿量，或胆碱能药物改善膀胱收缩功能。需严格遵医嘱调整剂量，定期复查肾功能，避免自行停药或滥用药物。
4.心理疏导：减轻患儿羞耻感，避免责骂惩罚，通过鼓励增强信心。家长参与正向激励，用奖励机制配合行为训练。必要时寻求专业心理支持，缓解焦虑等情绪问题。
5.中医调理：采用温肾固涩类中药如桑螵蛸、益智仁，配合艾灸关元、气海穴位。推拿手法如揉丹田、按三阴交，需辨证施治区分脾肾阳虚或肺脾气虚证型。
治疗期间保持耐心，避免频繁更换方法。观察是否伴随尿痛、尿频等症状，及时排除泌尿系统感染或结构异常。冬季注意保暖，防止受凉加重遗尿。床单使用防水垫减少清洁负担，营造轻松睡眠环境。
