呼吸性细支气管炎间质肺病的概述

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

呼吸性细支气管炎间质肺病是一种与吸烟密切相关的间质性肺疾病。

呼吸性细支气管炎间质肺病主要发生于吸烟者，其发病机制与香烟烟雾中的有害物质对呼吸性细支气管炎及周围肺组织的损伤有关。在病理上，可见呼吸性细支气管及其周围的肺泡腔内有大量含色素的巨噬细胞聚集，同时伴有细支气管周围的炎症和间质的轻度纤维化。临床上，患者常表现为渐进性的呼吸困难、咳嗽，咳嗽多为干咳或少量白痰。部分患者可能有轻微的杵状指，但并非所有患者都存在。在影像学方面，高分辨率CT典型表现为磨玻璃影，多分布于双肺上叶和下叶背段，还可伴有小叶中心性结节影。肺功能检查往往显示为轻度的限制性通气功能障碍或混合性通气功能障碍。

从疾病的发展来看，戒烟是治疗呼吸性细支气管炎间质肺病最重要的措施。对于早期患者，戒烟后病情可能稳定甚至部分逆转。如果病情持续进展，可能需要使用糖皮质激素等药物进行治疗，但药物治疗的效果在不同患者中存在差异。患者的预后也与多种因素有关，如吸烟的持续时间和强度、是否合并其他肺部疾病等。如果患者继续吸烟，疾病往往会逐渐加重，最终可能发展为严重的肺纤维化，导致呼吸衰竭等严重后果。同时，对患者进行定期的肺功能监测和影像学检查有助于评估疾病的进展情况，以便及时调整治疗方案。

2024-11-12 浏览 1

相关文章

细支气管炎有传染性吗

郭兮恒主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

细支气管炎是否具有传染性不能一概而论。细支气管炎可由多种原因引起。其中，由病毒感...

细支气管炎是什么病

郭兮恒主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

细支气管炎是一种主要累及细支气管的炎症性疾病。细支气管炎可由多种因素引起。感染是...

急性支气管炎是肺炎吗

郭兮恒主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

急性支气管炎不是肺炎。急性支气管炎主要是支气管黏膜发生的急性炎症。其病因大多是由...

细支气管炎是慢性支气管炎吗