血压高吃硝苯地平缓释片不起作用时，可考虑调整药物剂量、更换药物种类、联合用药、改善生活方式、排查继发性高血压。具体分析如下：
1.调整药物剂量：硝苯地平缓释片的剂量可能不足，导致降压效果不理想。在医生指导下，适当增加剂量可能改善降压效果。但需注意，剂量调整应循序渐进，避免血压骤降引发不良反应。同时，定期监测血压，确保剂量调整的安全性和有效性。
2.更换药物种类：硝苯地平缓释片可能不适合某些患者，可考虑更换其他类型的降压药物。例如，血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。更换药物时，需评估患者的整体健康状况和药物耐受性，确保新药物的安全性和有效性。
3.联合用药：单一药物降压效果不佳时，可考虑联合使用不同机制的降压药物。例如，硝苯地平缓释片与利尿剂、β受体阻滞剂等联合使用。联合用药可增强降压效果，减少单一药物的剂量和副作用。但需注意药物间的相互作用，避免不良反应。
4.改善生活方式：生活方式对血压控制至关重要。建议患者减少盐分摄入、增加蔬菜、水果摄入、保持适量运动、戒烟限酒、减轻压力等。改善生活方式可增强降压药物的效果，减少药物依赖，提高整体健康水平。
5.排查继发性高血压：部分高血压患者可能存在继发性高血压，如肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等。排查继发性高血压需进行相关检查，如肾功能、肾上腺激素水平等。确诊后，针对病因治疗可有效控制血压，减少药物依赖。
血压高吃硝苯地平缓释片不起作用时，需综合考虑多种因素，采取个体化治疗方案。同时，定期监测血压，评估治疗效果，及时调整治疗方案，确保血压长期稳定。
