小儿疳积可选用健脾消食的中成药如保和丸、配合捏脊等外治法调理、适当补充锌制剂改善食欲、选用鸡内金或山楂等药食同源食材辅助、必要时在医生指导下使用化积口服液。具体分析如下：
1.健脾消食的中成药如保和丸：保和丸由山楂、神曲等组成，具有消食导滞、和胃健脾的作用，适合因饮食积滞引起的脘腹胀满、食欲不振。该药药性平和，适合小儿服用，但需根据年龄调整剂量，长期使用需遵医嘱。
2.配合捏脊等外治法调理：捏脊疗法通过刺激背部督脉和膀胱经，能调节脾胃功能，促进消化吸收。操作时从尾椎沿脊柱向上提捏至大椎穴，每日1-2次，手法需轻柔，皮肤破损或发热时不宜进行。
3.适当补充锌制剂改善食欲：锌缺乏可能导致味觉减退、食欲下降，适量补充葡萄糖酸锌等制剂可改善症状。但需避免过量，长期服用可能引起恶心、呕吐等不良反应，建议在医生指导下使用。
4.选用鸡内金或山楂等药食同源食材辅助：鸡内金研磨成粉与粥同服，可消食化积；山楂煮水饮用能促进消化。此类食材安全性高，但需控制用量，避免空腹食用刺激胃黏膜。
5.必要时在医生指导下使用化积口服液：化积口服液含茯苓、槟榔等成分，适用于疳积较重者，能消积杀虫、健脾开胃。需严格按年龄体重给药，避免与寒凉药物同用，防止损伤脾胃阳气。
治疗期间需观察小儿精神状态及排便情况，避免过度依赖药物。饮食宜清淡易消化，少食多餐，减少生冷油腻食物摄入。若症状持续或加重，应及时就医调整方案。
