干酪性鼻炎的症状包括鼻腔内干酪样分泌物堆积、持续性鼻塞伴恶臭、鼻黏膜糜烂或溃疡、头痛或面部胀痛、嗅觉减退或丧失。具体分析如下:
1.鼻腔内干酪样分泌物堆积:干酪性鼻炎的特征性表现是鼻腔内积聚黄白色或灰褐色干酪样物质,质地黏稠或硬结,可能堵塞鼻腔通道。分泌物由坏死组织、细菌和炎性细胞混合形成,长期堆积可引发继发感染。检查时可见分泌物附着于鼻甲或鼻中隔,清除后易复发。
2.持续性鼻塞伴恶臭:由于干酪样物质阻塞鼻腔及腐败菌感染,患者常出现单侧或双侧持续性鼻塞,通气功能严重受限。分泌物分解产生硫化氢等物质,导致鼻腔散发腐败性恶臭,周围人可明显察觉,但患者可能因嗅觉减退而难以自知。
3.鼻黏膜糜烂或溃疡:干酪样物质长期刺激鼻黏膜,引起黏膜充血、水肿甚至坏死,形成糜烂或浅表溃疡。严重时溃疡可深达软骨或骨质,导致鼻中隔穿孔。检查可见黏膜表面覆盖脓痂,清除后暴露出血创面。
4.头痛或面部胀痛:炎症波及鼻窦或三叉神经末梢时,可能引发额部、颧部或眶周胀痛,疼痛呈钝性或阵发性加剧。鼻窦开口阻塞可能导致继发性鼻窦炎,加重头痛症状。
5.嗅觉减退或丧失:鼻腔堵塞及嗅区黏膜损伤直接影响气味分子与嗅神经接触,早期表现为嗅觉迟钝,后期可能完全丧失。若病变累及筛板或嗅神经,嗅觉障碍可能不可逆。
干酪性鼻炎需及时就医处理,避免自行挖鼻或强行清除分泌物。日常保持鼻腔湿润,减少粉尘刺激。治疗期间定期复查黏膜恢复情况,警惕并发症如鼻中隔穿孔或颅内感染。饮食宜清淡,避免辛辣食物刺激黏膜。