颅底凹陷症的检查包括颅颈交界区X线片、颈椎磁共振成像、颅脑CT三维重建、数字减影血管造影、电生理检查。具体分析如下：
1.颅颈交界区X线片：通过拍摄颅底和颈椎侧位、正位及张口位片，观察齿状突位置及颅底骨性结构是否异常。测量钱伯伦线、麦格雷戈线等指标，判断是否存在颅底凹陷。该方法简便经济，但软组织分辨率较低，需结合其他检查综合评估。
2.颈椎磁共振成像：清晰显示颅颈交界区软组织及神经结构，评估脑干、脊髓受压程度及伴随的脊髓空洞症等病变。对神经组织损伤的敏感性高，是确诊和制定治疗方案的重要依据。检查无辐射，但费用较高且不适用于体内有金属植入物的情况。
3.颅脑CT三维重建：利用CT扫描数据重建颅底立体图像，精确测量颅底骨性结构异常程度。可多角度观察齿状突与颅底的关系，辅助判断是否合并寰枢椎脱位。辐射量较大，孕妇及儿童需谨慎选择。
4.数字减影血管造影：通过注入造影剂观察椎动脉和基底动脉的走行及血流情况，判断血管是否因颅底畸形受压或扭曲。对评估手术风险及制定血管保护策略有重要价值。属于有创检查，需严格掌握适应症。
5.电生理检查：包括体感诱发电位和运动诱发电位，检测神经传导功能是否受损。客观反映脑干和脊髓的病理状态，辅助评估病情严重程度及预后。结果易受外界干扰，需结合临床综合分析。
检查前需明确禁忌症，如磁共振检查需去除金属物品。部分项目需空腹或注射造影剂，可能出现过敏反应。根据症状和初步检查结果选择合适的方法，避免过度检查。影像学结果需由专业医师结合临床表现解读，不可自行判断。
