分水岭区脑梗死的并发症包括脑水肿、癫痫发作、肺部感染、深静脉血栓形成、应激性溃疡。具体分析如下:
1.脑水肿:分水岭区脑梗死后局部缺血导致细胞毒性水肿和血管源性水肿,颅内压增高可能引发头痛、呕吐甚至脑疝,需密切监测意识状态和生命体征,必要时使用脱水药物降低颅压。
2.癫痫发作:脑组织缺血缺氧可能诱发异常放电,表现为局灶性或全面性癫痫发作,需及时使用抗癫痫药物控制症状,避免反复发作加重脑损伤。
3.肺部感染:长期卧床或吞咽功能障碍易导致误吸,引发吸入性肺炎,表现为发热、咳嗽和呼吸困难,需加强呼吸道管理,必要时使用抗生素治疗。
4.深静脉血栓形成:肢体活动受限导致血流缓慢,下肢静脉血栓风险增加,可能引发肺栓塞,需早期进行肢体按摩或使用抗凝药物预防。
5.应激性溃疡:脑梗死后交感神经兴奋导致胃黏膜缺血,出现上消化道出血,表现为呕血或黑便,需使用质子泵抑制剂保护胃黏膜。
分水岭区脑梗死患者需定期评估神经功能,监测并发症迹象,及时调整治疗方案。康复训练应循序渐进,避免过度劳累。饮食以易消化、低盐低脂为主,保持排便通畅。家属需配合医护人员观察病情变化,发现异常立即就医。