一岁半宝宝积食可通过调整饮食结构、适当按摩腹部、增加运动量、使用中药调理、保持规律作息改善。具体分析如下：
1.调整饮食结构：积食期间需减少高脂肪、高蛋白食物摄入，改为易消化的米粥、蔬菜泥等流质或半流质食物。少量多餐，避免过饱。可添加山楂、陈皮等助消化食材，但不宜过量。
2.适当按摩腹部：以肚脐为中心顺时针轻柔按摩，每次5-10分钟，促进肠道蠕动。注意力度适中，避免饭后立即按摩。配合捏脊手法沿脊柱两侧轻提皮肤效果更佳，每日1-2次。
3.增加运动量：鼓励宝宝多爬行、站立或行走，避免久坐。餐后1小时可进行温和活动，如扶物踏步，帮助食物消化。避免剧烈运动导致呕吐或不适。
4.使用中药调理：在医生指导下服用保和丸、山楂麦芽水等消食化积药物。剂量需严格按体重年龄调整，避免自行用药。中药外敷如炒麦芽热敷腹部也可辅助缓解症状。
5.保持规律作息：固定进食和睡眠时间，避免夜间频繁喂食。确保每日充足休息，睡眠不足易加重消化功能紊乱。避免过度疲劳或情绪波动影响脾胃运化。
积食期间需密切观察精神状态、体温及排便情况。若出现持续呕吐、发热或血便，应立即就医。避免强迫进食或盲目使用偏方，防止加重肠胃负担。日常注意餐具清洁，减少生冷食物摄入，培养自主进食习惯以预防积食复发。
