孕期第一次做B超的最佳时间通常在孕6-8周、孕11-14周、孕18-24周、孕28-32周以及孕36-40周。具体分析如下：
1.孕6-8周：此时B超可确认是否为宫内妊娠，排除宫外孕风险，同时观察胎囊位置、大小及胎芽发育情况。若胎芽长度不足或未见胎心，需结合血HCG值动态监测。部分孕妇因月经周期不规律，实际孕周可能小于停经时间，需根据首次B超结果调整预产期。
2.孕11-14周：此阶段通过NT检查测量胎儿颈项透明层厚度，结合血清学筛查评估染色体异常风险。B超还能观察胎儿颅骨、四肢等基本结构，初步判断多胎妊娠的绒毛膜性，为后续产检提供重要依据。
3.孕18-24周：系统筛查胎儿结构畸形的关键时期，B超可详细检查脑部、心脏、脊柱、内脏等器官发育。此阶段胎儿活动空间大，图像清晰度高，能发现严重先天性异常，必要时需进一步进行针对性检查。
4.孕28-32周：重点评估胎儿生长速度及羊水量，筛查晚发型畸形如脑积水、肠道闭锁等。B超可检测胎盘位置及成熟度，若发现胎儿生长受限或脐血流异常，需加强监护并制定干预方案。
5.孕36-40周：临产前的B超着重评估胎儿体位、预估体重及胎盘功能，为分娩方式选择提供参考。针对胎位不正或疑似巨大儿的情况，需结合骨盆测量等综合判断，降低分娩风险。
孕期B超检查需根据个体情况灵活调整时间与频次，确保在关键节点获取有效信息。检查过程中应关注仪器参数设置的安全性，避免不必要的重复操作。医疗机构需规范操作流程，结合临床表现与其他检查结果综合评估胎儿健康状况。
