碎石治疗是处理多发性肾结石的有效方法之一,尤其适用于结石体积较小、位置合适的情况。通过体外冲击波碎石术ESWL或经皮肾镜碎石术PCNL等技术,可以将结石击碎后随尿液排出,达到治疗目的。但具体效果需结合结石大小、位置、硬度及患者身体状况综合评估,并非所有病例都适用。
多发性肾结石的治疗方案需根据结石特征和患者个体差异制定。体外冲击波碎石术适合直径小于2cm的肾盂或上盏结石,利用高能冲击波聚焦粉碎结石,创伤小且恢复快。对于较大、较硬或位置复杂的结石,经皮肾镜碎石术更为适用,通过微创通道直接粉碎并取出结石。输尿管软镜碎石术也可处理部分肾内结石。治疗成功的关键在于术前精准评估结石性质如CT或超声检查,并配合术后药物排石、饮水调节及生活方式调整,以降低复发风险。
碎石治疗虽有效,但存在一定局限性和风险。体外冲击波可能引发肾周血肿或肾功能暂时损伤,经皮肾镜则需警惕出血、感染等并发症。孕妇、凝血功能障碍或严重肥胖患者需谨慎选择。术后需定期复查,监测结石残留或复发情况。长期预防措施包括每日饮水2000mL以上、限制高草酸饮食,并遵医嘱使用枸橼酸钾等药物调节尿液成分。若结石引发反复感染、肾功能损害或顽固性疼痛,需考虑联合手术或其他干预手段。