大三阳和小三阳的区别在于所出现的症状不同、传染性不同、病毒复制程度不同等区别。
1.所出现的症状不同。大三阳早期无明显症状，少数可出现乏力、发热、恶心等症状，有时还可伴随肝区疼痛。小三阳患者则会出现比较明显的症状，比如出现黄疸症状，如巩膜、皮肤发黄。
2.传染性不同。大三阳一般处于乙肝早期，此时病毒DNA复制性较强，具有较强的传染性。小三阳肝功能较为稳定，传染性相对较弱，但是肝功能反复异常者，传染性也会比较强。
3.病毒复制程度不同。大三阳病毒复制较高，对肝脏造成的损伤较为严重。小三阳病毒复制并不是很活跃，相对肝脏损伤较小。
