精索鞘膜积液是什么

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

精索鞘膜积液是指精索部位的鞘膜囊内积聚了过多液体而形成的囊性肿物。

精索鞘膜积液主要是由于鞘状突的两端闭合，而中间的精索鞘膜囊未闭合且有积液，积液与腹腔、睾丸鞘膜囊都不相通。当鞘膜囊内的液体分泌与吸收失去平衡时，就会导致积液的积聚。其发生可能与先天发育异常有关，也可能继发于睾丸炎、附睾炎、精索炎等炎症，或因创伤、肿瘤等因素引起。

在临床上，患者可能会在阴囊上方或腹股沟区发现囊性肿物，一般呈椭圆形或梭形，表面光滑，无明显压痛，透光试验阳性。肿物大小可能会随体位改变而变化，如站立位时增大，平卧后可缩小或消失。如果积液量较多，可能会引起阴囊坠胀感或牵扯痛等不适。对于精索鞘膜积液，通常需要通过超声等检查来明确诊断。较小且无症状的精索鞘膜积液可能无需特殊治疗，定期观察即可；但如果积液量较大，引起明显症状或影响生活质量，则可能需要手术治疗，如鞘膜翻转术等，以去除积液并防止复发。在治疗后，患者也需要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持局部清洁，预防感染，以促进恢复。

2024-10-21 浏览 9

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