服用降压药会导致阳痿吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

部分降压药可能会导致阳痿。

在众多降压药中，某些种类确实存在影响男性性功能，导致阳痿的副作用。例如，噻嗪类利尿剂，这类药物在降低血压的同时，可能会引起体内激素水平的变化，包括降低睾酮水平，而睾酮对于男性的性功能有重要的维持作用，睾酮水平的降低可能会导致性欲减退、勃起功能障碍等阳痿相关的症状。β-受体阻滞剂也可能对性功能产生不良影响，可能通过影响交感神经的活性，干扰阴茎海绵体平滑肌的松弛功能，从而影响勃起。这是因为正常的勃起过程需要海绵体平滑肌松弛，血液充盈，如果这一过程受到干扰，就容易出现勃起功能障碍。

并非所有降压药都会导致阳痿。像血管紧张素转换酶抑制剂ACEI和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB类降压药，相对来说对性功能的影响较小，甚至在一些研究中发现可能对性功能还有一定的改善作用。当患者在服用降压药期间出现阳痿等性功能问题时，不应自行停药或换药，而应该及时与医生沟通。医生会根据患者的具体情况，如血压控制水平、是否存在其他合并症等，综合考虑调整治疗方案，可能会更换降压药物的种类，或者采取一些其他措施来改善性功能，同时保证血压的有效控制。

2024-10-21 浏览 4

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