剖腹产和结扎可以同时进行。许多医疗机构在产妇有明确绝育需求且符合手术指征时,会建议在剖腹产手术中同步实施输卵管结扎术。这种联合操作既能避免二次手术创伤,又能有效达到避孕目的,属于临床常见的医疗方案。
剖腹产时进行结扎具有显著优势。手术过程中,医生在完成胎儿娩出和子宫缝合后,可直接通过原切口暴露输卵管,采用切断、环扎或电凝等方式阻断卵子运输路径。这种方式无需额外麻醉,手术时间仅延长10-15分钟,且术后恢复与单纯剖腹产无明显差异。联合手术尤其适合有多次剖宫产史、严重妊娠并发症或明确无再生育需求的产妇。但需注意,结扎属于永久性避孕措施,术前需签署知情同意书,确保产妇及家属充分理解手术的不可逆性。
实施联合手术需严格评估适应症与禁忌症。急性生殖道感染、凝血功能障碍或术中出现大出血等紧急情况时,应优先处理危及生命的并发症。术后需加强切口护理,观察有无发热、异常腹痛等输卵管结扎相关并发症。部分人群可能出现结扎后综合征,如月经紊乱或盆腔不适,需提前告知风险。医疗团队需遵循伦理原则,避免在产妇处于应激状态时仓促决定,确保选择完全自愿。