子宫内膜癌拖了一年需及时就医评估病情进展、完善全面检查明确分期、根据个体情况制定治疗方案、积极处理并发症提高生存质量、坚持随访监测预防复发。具体分析如下：
1.及时就医评估病情进展：
子宫内膜癌拖延一年可能导致肿瘤扩散或转移，需尽快就诊妇科肿瘤专科。通过盆腔检查、影像学等手段评估病灶范围，明确是否侵犯肌层、宫颈或远处器官。病情进展程度直接影响预后，早期干预可改善生存率。晚期患者可能出现腹水、肠梗阻等表现，需紧急处理。
2.完善全面检查明确分期：
需进行宫腔镜活检、MRI或CT等检查确认肿瘤大小和浸润深度。血液肿瘤标志物检测辅助判断恶性程度，胸部CT排除肺转移，必要时行PET-CT全身评估。准确分期是选择手术、放疗或化疗的基础，避免治疗不足或过度。
3.根据个体情况制定治疗方案：
早期患者首选全子宫及双附件切除术，术后根据病理决定是否辅助放疗。晚期或复发患者需结合化疗、靶向治疗及激素治疗。高龄或合并症患者可考虑保守治疗，如孕激素疗法。治疗方案需权衡疗效与生活质量。
4.积极处理并发症提高生存质量：
晚期患者可能出现贫血、疼痛或恶病质，需输血、镇痛及营养支持。肿瘤压迫输尿管导致肾积水时需置入支架，肠梗阻需胃肠减压或造瘘。心理干预缓解焦虑抑郁，提升治疗依从性。
5.坚持随访监测预防复发：
术后前两年每3-6个月复查盆腔超声和肿瘤标志物，后期可延长间隔。关注阴道出血、消瘦等复发迹象，及时干预。长期激素治疗者需监测子宫内膜厚度，生活方式调整降低复发风险。
拖延治疗可能影响预后，但规范化的诊疗流程仍能有效控制病情。结合现代医疗手段，多数患者可获得长期生存机会，需保持信心并积极配合治疗。
