例假推迟四天确实存在怀孕的可能性，但并非绝对。月经周期受多种因素影响，需结合具体情况判断。
怀孕是导致月经推迟的常见原因之一，尤其是有无保护性行为或避孕失败的情况。受精卵着床后，体内激素水平变化会抑制子宫内膜脱落，从而出现停经。但月经推迟四天仍处于早期阶段，早孕试纸可能因激素水平不足呈现假阴性，建议等待3-5天后复测或抽血查HCG以提高准确性。除怀孕外，精神压力、过度节食、熬夜、环境变化或妇科疾病如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常也可能干扰激素分泌，导致周期波动。
若近期存在性行为且月经推迟，建议优先排除怀孕。使用早孕试纸时需选择晨尿检测，严格按照说明书操作。若结果阴性但月经持续延迟超过一周，需复测或就医。非怀孕因素引起的推迟，可观察1-2周，期间避免焦虑，保持规律作息和均衡饮食。若长期月经不规律或伴随异常症状如腹痛、异常出血，需及时检查内分泌或妇科超声。未备孕者应科学避孕，如短效避孕药或避孕套，减少意外妊娠风险。
