手臂上不痛不痒的小红点可能是多种情况导致的。其中比较常见的是樱桃状血管瘤，这是一种良性的皮肤血管增生性疾病。
樱桃状血管瘤的发生与皮肤的老化、遗传因素等有关。随着年龄的增加，皮肤中的血管结构会逐渐发生一些变化，导致局部血管异常增生，从而形成这种小红点。这种小红点通常为圆形或椭圆形，颜色鲜红，大小不一，直径多在1-5毫米左右。可以孤立存在，也可能有多个。因为是良性的，所以除了影响美观外，一般不会对健康造成危害。
另外，也有可能是紫癜。紫癜是皮下出血的表现，可能是由于血小板减少或者凝血功能异常引起的。血小板减少性紫癜，是因为血小板数量不足，无法正常发挥凝血功能，轻微的碰撞或者自发性地就会出现皮下出血点。凝血功能异常导致的紫癜，可能是因为某些疾病影响了凝血因子的合成或者功能，例如肝脏疾病影响凝血因子的合成等。还有可能是过敏性紫癜，虽然名为过敏性，但并不一定都有瘙痒症状，是一种血管炎，可能与感染、食物过敏、药物过敏等因素有关，除了手臂上有小红点外，还可能在下肢等部位出现，严重时可能会有关节疼痛、腹痛等症状。一些昆虫叮咬后也可能留下不痛不痒的小红点痕迹，不过这种情况相对比较容易区分，因为往往周围皮肤可能会有一些轻微的变化或者有叮咬的痕迹。
