持续性房颤会一直感觉到心悸吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

持续性房颤患者不一定会一直感觉到心悸。

持续性房颤是指房颤持续时间较长，超过7天。虽然房颤发作时心跳通常是不规则且较快的，但患者的症状表现存在个体差异。有些患者可能会频繁地感觉到心悸，这种感觉可能是心跳紊乱、心慌、心脏跳动不适感等。也有部分患者可能由于逐渐适应了这种异常的心脏节律，或者本身对心悸的感知不敏感，并不一定会持续地有明显的心悸感觉。患者的基础心脏状况、合并的其他疾病、精神心理状态等因素也会影响对心悸的感受。

在持续性房颤患者中，除了心悸，还可能出现其他多种症状。比如可能感到胸闷、气短、乏力，尤其是在活动或体力劳动后更为明显。有些患者可能出现头晕甚至黑矇，这可能与心脏射血减少导致脑供血不足有关。长期的房颤还可能增加心力衰竭的发生风险，进而出现呼吸困难加重、下肢水肿等表现。而且，房颤还会增加血栓形成和栓塞的风险，如导致脑栓塞可引起偏瘫、失语等严重后果。对于持续性房颤患者，需要综合评估病情，包括房颤的类型、发作频率、症状严重程度、心脏结构和功能、是否有其他合并疾病等，以便制定个体化的治疗方案，包括节律控制、心室率控制、抗凝治疗等，来改善患者的症状和预后，提高生活质量。

2024-09-10 浏览 3

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