宫颈糜烂会自愈不会

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

宫颈糜烂是否会自愈取决于具体类型和病因。生理性宫颈糜烂宫颈柱状上皮外移属于正常生理现象，多数情况下会随着激素水平变化自行恢复，无需特殊治疗。而病理性宫颈糜烂若由炎症或感染引起，通常无法自愈，需及时干预。

宫颈糜烂分为生理性和病理性两种。生理性糜烂常见于育龄期女性，尤其是雌激素水平较高时，宫颈管内柱状上皮向外延伸，外观呈现红色糜烂样改变。这种变化会随年龄增长或激素水平下降逐渐消退，例如妊娠期出现的糜烂多在产后自行改善。病理性糜烂则与慢性宫颈炎、HPV感染或其他病原体感染相关，常伴随分泌物增多、接触性出血等症状。此类情况需通过妇科检查如TCT、HPV检测明确病因，针对性使用抗生素、抗病毒药物或物理治疗，单纯等待自愈可能延误病情。

日常需注意区分生理性与病理性糜烂。无症状的生理性变化无需过度治疗，盲目使用药物或手术可能破坏宫颈屏障功能。但若出现异常出血、排液或反复感染，必须及时就医排除宫颈癌前病变。避免频繁阴道冲洗，定期进行宫颈癌筛查每1-3年一次是重要预防措施。同时需明确宫颈糜烂并非疾病，现代医学已用宫颈柱状上皮异位替代该术语，减少不必要的恐慌。

2025-04-29 浏览 4

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