宝宝流鼻涕20天可通过生理盐水冲洗鼻腔、热敷鼻部缓解肿胀、保持环境湿度适宜、调整睡姿抬高头部、饮食清淡避免刺激改善。具体分析如下：
1.生理盐水冲洗鼻腔：使用医用生理盐水配合吸鼻器或滴管清洁鼻腔，每日2-3次。盐水能稀释黏稠分泌物，软化鼻痂，减少鼻腔堵塞。操作时需将宝宝侧卧，避免呛咳，动作轻柔以防黏膜损伤。
2.热敷鼻部缓解肿胀：温湿毛巾敷于鼻梁及额窦处5-10分钟，每日多次。热量促进局部血液循环，减轻黏膜充血水肿，缓解鼻塞。注意温度不超过40℃，避免烫伤，敷后及时擦干皮肤。
3.保持环境湿度适宜：室内湿度维持在50%-60%，使用加湿器或晾挂湿毛巾。干燥空气易使鼻黏膜干裂，适度湿润可保护纤毛运动功能，减少分泌物滞留。需定期清洁加湿器，防止霉菌滋生。
4.调整睡姿抬高头部：睡眠时垫高肩背部15-30度，利用重力减少鼻腔分泌物倒流。仰卧可能加重鼻塞，侧卧或半卧位有助于呼吸通畅。注意避免颈部过度弯曲影响睡眠质量。
5.饮食清淡避免刺激：哺乳期母亲或已添加辅食的宝宝需减少辛辣、油腻及易过敏食物。适当增加温水摄入，稀释体内黏液。冷饮或过甜食物可能刺激呼吸道，加重症状。
流鼻涕持续需观察是否伴随发热、咳嗽或脓性分泌物，必要时就医排除鼻窦炎等病变。避免自行使用减充血剂或抗组胺药物，婴幼儿鼻腔黏膜脆弱，不当用药可能引发不良反应。日常注意手部清洁，减少病原体接触风险。
