保胎时平躺有助于减轻子宫压力、改善胎盘供血、减少宫缩刺激、避免腹部受压、促进身心放松。具体分析如下：
1.减轻子宫压力：平躺时子宫处于自然松弛状态，避免因直立或侧卧造成的重力牵拉。妊娠期子宫增大后，直立姿势可能增加子宫韧带张力，平躺可降低子宫壁压力，减少因外力导致的异常收缩风险。
2.改善胎盘供血：平躺体位能优化血液循环，尤其对胎盘血流灌注有益。妊娠期母体血容量增加，平躺时心脏回心血量相对稳定，有助于维持胎盘绒毛间隙的血流速度，避免因体位不当引发的局部缺血。
3.减少宫缩刺激：活动或久坐可能通过机械刺激诱发宫缩，平躺减少腹部肌肉及盆腔组织的牵拉，降低子宫敏感度。静态体位可抑制前列腺素等宫缩介质的释放，从而延缓宫缩发生。
4.避免腹部受压：平躺时腹部无外力压迫，降低因腰带、衣物或姿势不当对子宫的间接压力。妊娠中晚期子宫体积增大，外力压迫可能影响胎儿活动空间，甚至导致胎位异常。
5.促进身心放松：平躺有助于降低交感神经兴奋性，减少焦虑激素分泌。心理紧张可能通过神经内分泌机制影响子宫环境，保持卧位能通过生理反馈调节稳定情绪，间接支持妊娠维持。
平躺作为保胎措施需结合个体情况，并非绝对要求。临床中需评估孕妇基础状态、孕周及并发症，综合判断体位管理的必要性。部分病例需配合药物或其他干预，确保妊娠安全。
