肛瘘是怎样形成的

肛瘘的形成主要与肛周脓肿、肛门腺感染、直肠肛门损伤、结核等特异性感染、肛管直肠癌有关，详情如下：

1.肛周脓肿：肛周脓肿自行破溃或切开引流后，脓腔逐渐缩小，但如果引流不畅，就容易形成肛瘘。肛周脓肿是肛瘘形成的最主要原因，脓肿内的脓性分泌物不断刺激周围组织，导致炎症迁延不愈，形成肛瘘的内口、瘘管和外口。

2.肛门腺感染：肛门腺开口于肛窦，肛窦容易积存粪便残渣，从而引发感染。感染可沿肛门腺导管蔓延至肛门腺，并进一步向周围组织扩散，形成肛周脓肿，肛周脓肿破溃后就可能发展为肛瘘。

3.直肠肛门损伤：外伤、肛门直肠检查或手术等造成的直肠肛门损伤，如果处理不当，细菌容易侵入伤口引起感染，感染进一步发展可形成肛瘘。例如，一些不正规的肛肠手术，术后创面感染，就可能导致肛瘘的形成。

4.结核等特异性感染：结核杆菌等特殊病菌感染肛门直肠周围组织时，可形成脓肿，脓肿破溃后形成肛瘘。这种肛瘘的特点是起病缓慢，局部红肿不明显，疼痛较轻，但脓性分泌物往往比较稀薄，常伴有低热、盗汗等全身症状。

5.肛管直肠癌：肛管直肠癌如果发展到一定程度，癌肿破溃感染，也可能形成肛瘘。这种肛瘘的外口通常不规则，分泌物多为血性或脓性伴有恶臭味，而且患者往往伴有排便习惯改变、大便变细、便血等肛管直肠癌的相关症状。

肛瘘患者在日常生活中要保持肛门清洁，避免久坐，饮食上尽量避免辛辣刺激性食物，多吃富含纤维素的食物以保持大便通畅，防止便秘或腹泻加重病情。如果发现肛门周围有异常症状，如疼痛、肿胀、流脓等，应及时就医，避免延误治疗。