肾不好的表现有排尿异常、水肿、疲劳乏力、腰背酸痛、皮肤瘙痒。具体分析如下：
1.排尿异常：肾脏负责过滤血液并形成尿液，肾功能下降时可能出现尿量减少、夜尿增多、尿液泡沫增多或颜色加深。严重时可能出现血尿或无尿，提示肾脏滤过功能受损或存在炎症。
2.水肿：肾脏调节体内水分和电解质平衡，肾功能异常会导致水钠潴留，常见于眼睑、下肢等疏松组织。按压后凹陷不易恢复，可能与肾小球滤过率降低或大量蛋白尿相关。
3.疲劳乏力：肾脏分泌促红细胞生成素不足易引发肾性贫血，导致组织供氧不足。同时代谢废物蓄积会抑制神经肌肉功能，表现为持续疲倦、活动耐力下降。
4.腰背酸痛：肾实质病变或肾盂炎症可刺激肾包膜神经，表现为双侧或单侧腰部隐痛、钝痛，劳累后加重。需与腰椎疾病鉴别，影像学检查可明确肾脏形态变化。
5.皮肤瘙痒：肾功能衰竭时磷排泄障碍导致高磷血症，刺激皮肤感觉神经。另因尿素等毒素沉积，可能出现皮肤干燥脱屑伴顽固性瘙痒，透析治疗可缓解症状。
肾脏作为重要代谢器官，早期功能损害常表现隐匿。上述症状出现时应结合实验室检查评估肌酐清除率、尿蛋白等指标，避免延误治疗时机。日常需控制血压血糖，减少高盐高蛋白饮食对肾脏的负担。
