患上肠梗阻需不需要进行手术

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

患上肠梗阻是否需要进行手术要根据具体情况而定。

肠梗阻是指肠内容物在肠道中通过受阻，其病因较为复杂多样，例如肠粘连、肠道肿瘤、肠扭转、肠套叠、粪石堵塞等都可能引发肠梗阻。对于一些单纯性、不完全性肠梗阻，特别是由肠粘连、粪石堵塞等原因引起的，并且患者的症状相对较轻，如仅有轻度腹痛、腹胀，没有出现肠绞窄迹象，如肠管血运障碍等情况时，一般可以先尝试保守治疗。保守治疗包括禁食、胃肠减压、纠正水和电解质紊乱、抗感染等措施。通过这些方法，有可能解除梗阻，使肠道恢复通畅。

在很多情况下是需要进行手术治疗的。如果肠梗阻是由于肠道肿瘤引起的，手术切除肿瘤是主要的治疗手段，这样不仅可以解除梗阻，还能对肿瘤进行根治性治疗或者姑息性治疗以缓解症状。当肠梗阻发展为绞窄性肠梗阻时，这是非常危急的情况，意味着肠管的血运受到严重影响，肠管可能发生坏死，必须尽快进行手术，切除坏死的肠段，恢复肠道的通畅，否则可能会引发严重的腹膜炎、感染性休克等危及生命的并发症。另外，像肠扭转、肠套叠等原因导致的肠梗阻，如果不能通过手法复位等非手术方式解决，也需要及时手术干预，以避免肠道出现不可逆的损伤。肠梗阻患者是否手术需要医生综合评估患者的病情、病因、身体状况等多方面因素后做出决策。

2024-11-05 浏览 3

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