什么是ADH分泌过多

毕叶 副主任医师 山东省立医院三级甲等内分泌科

ADH分泌过多是指抗利尿激素AntidiureticHormone，ADH的分泌量超出了正常范围。

抗利尿激素主要作用是调节水的重吸收，维持机体的水平衡。当ADH分泌过多时，会导致肾脏对水的重吸收显著增加，从而引起一系列的病理生理变化。这可能是由于多种原因引起的，比如某些肿瘤如肺癌、胰腺癌等可异位分泌ADH，中枢神经系统的疾病影响到ADH分泌的调节中枢，或者服用某些药物等。ADH分泌过多会使患者出现水潴留，导致血容量增加，进而可能引起稀释性低钠血症等电解质紊乱。患者可能表现为尿量减少、水肿、头痛、恶心、呕吐、意识模糊等症状。如果不及时处理，严重情况下可能会导致抽搐、昏迷甚至危及生命。

在临床上，对于怀疑ADH分泌过多的患者，需要进行详细的检查以明确病因。包括血液和尿液的相关检查，以评估激素水平和电解质情况，还可能需要进行影像学检查等来查找可能的病变部位。治疗方面，主要是针对病因进行治疗，如切除引起异位分泌的肿瘤等。同时，需要限制水的摄入，以避免水潴留的进一步加重。根据患者的具体情况，可能还需要使用一些药物来纠正电解质紊乱等。ADH分泌过多是一种需要引起重视的病理状态，及时准确的诊断和恰当的治疗对于患者的预后非常重要。

2024-09-06 浏览 21

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