远志在传统医学中有一定辅助治疗肾病的作用，但无法替代现代医学的规范治疗。作为一味中药材，远志具有安神益智、祛痰消肿的功效，部分中医理论认为其可通过调节气机、改善水液代谢来缓解肾病相关症状，但缺乏大规模临床研究证实其直接治疗肾病的效果。
中医理论中，远志常与其他药物配伍用于肾虚引起的失眠、健忘或水肿症状。其含有的远志皂苷成分被认为具有抗炎、抗氧化作用，可能对肾脏组织有一定保护效果。现代药理学研究发现，远志提取物能抑制肾小管上皮细胞凋亡，减轻实验动物的肾纤维化程度。但肾病种类复杂，包括肾炎、肾衰竭等多种类型，远志仅可能对早期肾功能损伤或某些特定证型的肾病有辅助调理作用，无法逆转已发生的器质性病变。临床使用需严格遵循辨证论治原则，通常需配伍黄芪、茯苓等利水渗湿药物。
使用远志需注意其潜在肾毒性，过量服用可能导致胃肠道刺激或加重肾脏负担。肾病患者服用前必须经专业中医师辨证，避免自行用药。急性肾炎、肾功能严重受损者禁用，以免皂苷成分加剧肾脏损伤。与西药联用时应间隔2小时以上，防止药物相互作用。孕妇及阴虚火旺者慎用，常规用量不宜超过10克。现代医学治疗肾病仍以控制血压血糖、抑制免疫炎症等为主要手段，中药调理仅作为辅助措施。任何肾病治疗方案调整都应在肾内科医生监督下进行，定期监测肾功能指标变化。
