患有妇科炎症期间不建议立即上环。炎症未治愈时放置宫内节育器可能加重感染风险，导致盆腔炎、输卵管堵塞等并发症，需先规范治疗炎症后再评估是否适合上环。
妇科炎症包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等，炎症状态下生殖道黏膜充血脆弱，此时放置节育环可能将病原体带入宫腔，增加上行感染概率。例如细菌性阴道病患者的阴道菌群失衡，放置节节育器可能引发子宫内膜感染。临床通常要求白带常规、妇科检查等确认炎症完全消退，且连续两个月经周期无复发后再考虑上环。特殊情况下如需要紧急避孕，可在医生指导下选择其他临时避孕方式。
选择上环时机需避开月经期及炎症活动期，术后需加强外阴清洁，两周内禁止盆浴和性生活。出现持续腹痛、发热或异常分泌物应及时就医。不同炎症的治愈标准各异，如霉菌性阴道炎需复查三次白带阴性，慢性宫颈炎需确认HPV/TCT无异常。哺乳期或免疫力低下群体更需谨慎评估。术后定期超声检查环位，每年复查妇科炎症指标，确保避孕安全与生殖健康兼顾。
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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