奥司他韦过敏的安全替代治疗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

奥司他韦过敏时，可选择扎那米韦作为安全替代治疗药物。扎那米韦同样属于神经氨酸酶抑制剂，对甲型和乙型流感病毒都有良好的抑制作用，能有效减轻流感症状、缩短病程，在作用机制和疗效上与奥司他韦较为相似。

扎那米韦通过吸入给药，能直接作用于呼吸道，在局部发挥抗病毒作用。可以特异性地抑制流感病毒表面的神经氨酸酶活性，阻止新形成的病毒颗粒从被感染的细胞表面释放，从而限制病毒在体内的传播和扩散。与奥司他韦相比，扎那米韦的全身不良反应相对较少，对于奥司他韦过敏的患者而言，是较为合适的替代选择。不过，扎那米韦也并非适用于所有人群，比如患有严重哮喘或慢性阻塞性肺疾病的患者使用时可能会有加重呼吸道痉挛的风险，这类患者使用前需谨慎评估。

在使用扎那米韦进行替代治疗时，有一些注意事项。首先，要严格按照医生的处方用药，不要自行增减剂量或停药。其次，使用吸入装置时要确保正确的操作方法，以保证药物能有效到达呼吸道。如果在用药过程中出现任何不适，如呼吸困难、皮疹、瘙痒等不良反应，应立即停药并告知医生。流感治疗期间要注意休息，多喝水，保持室内空气流通，有助于身体恢复。同时，密切关注症状变化，若症状持续不缓解或加重，需及时就医调整治疗方案。

2025-01-15 浏览 8

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