排肾结石粉剂后小便出现血块属于常见现象，但需结合具体情况判断是否正常。排石过程中，结石移动可能划伤泌尿道上皮组织，导致微小血管破裂，从而形成血尿或血块。若血块量少且伴随结石排出后逐渐消失，通常属于正常排石反应；若出血量大、持续时间长或伴随发热、剧烈腰痛，则需警惕感染或严重损伤，应及时就医。
排肾结石粉剂通过利尿或溶石作用促进结石排出，但结石形态、大小及位置不同，对尿路的刺激程度各异。尖锐或不规则结石更容易造成黏膜损伤，导致血块形成。若存在尿路感染或凝血功能异常，可能加重出血症状。部分排石药物含利尿成分，短期内排尿量增加也可能冲刷出陈旧性出血，形成血块。观察血块颜色有助于判断：鲜红色多为新鲜出血，暗红色可能为陈旧性出血。
使用排肾结石粉剂期间需密切监测症状变化。轻微血尿或少量血块可增加饮水量，促进结石排出并减少尿液浓度对创面的刺激。避免剧烈运动以防结石移位加重出血。若血块持续超过48小时、排尿困难或出现发热，需立即停用药物并就医检查，排除尿路梗阻或感染。服药期间定期复查超声或尿常规，评估结石位置及肾功能。高血压或服用抗凝药物者需提前告知医生，以防出血风险增加。饮食上减少高草酸、高嘌呤食物摄入，预防结石复发。
