霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌过度繁殖引起，这种真菌在阴道内环境失衡时大量增殖，导致感染。健康女性阴道内存在少量念珠菌，与乳酸菌等有益菌群维持动态平衡。当阴道pH值改变、免疫力下降或局部环境变化时，念珠菌可能异常增生，引发炎症反应。
诱发霉菌性阴道炎的因素多样。长期使用抗生素可能破坏阴道菌群平衡，抑制乳酸菌生长，为念珠菌创造繁殖条件。妊娠期雌激素水平升高使阴道糖原增加，念珠菌易于利用糖原繁殖。糖尿病未控制者阴道糖分含量高，同样利于真菌生长。紧身化纤内裤、不透气卫生用品造成局部潮湿闷热环境，促进真菌增殖。过度阴道冲洗会破坏正常酸性环境，削弱防御能力。免疫抑制状态如HIV感染、长期使用免疫抑制剂或压力过大时，机体抵抗力下降，难以抑制念珠菌过度生长。性接触可能传播念珠菌，但非性传播疾病，部分无症状男性伴侣可能成为传染源。
预防霉菌性阴道炎需注意保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤并勤换洗。避免滥用抗生素和阴道冲洗产品，糖尿病患者需严格控制血糖。出现外阴瘙痒、豆渣样白带等症状时及时就医，规范使用抗真菌药物。治疗期间避免性生活，伴侣有症状需同步治疗。反复发作需排查潜在诱因，如免疫功能异常或激素水平紊乱。日常加强锻炼、均衡饮食有助于维持免疫力，减少复发风险。
