儿童自闭症的确诊需要通过专业医生的综合评估，结合行为观察、发育史访谈以及标准化筛查工具进行判断。通常在儿童早期出现社交沟通障碍、重复刻板行为或兴趣狭窄等表现时，家长或教师会注意到异常并寻求医疗帮助。医生会根据《精神障碍诊断与统计手册》DSM-5的标准，排除其他发育障碍后作出诊断。
确诊过程通常包括多方面的评估。医生会详细询问儿童的发育历程，重点关注语言、社交和行为的里程碑。标准化筛查工具如M-CHAT幼儿自闭症检查表常用于初步筛查，而ADOS自闭症诊断观察量表和ADI-R自闭症诊断访谈量表则是更深入的诊断工具。可能需要进行听力测试、基因检测或神经影像学检查，以排除听力障碍、遗传综合征或其他神经系统疾病。家长、教师和其他照料者的观察记录对诊断具有重要参考价值。
注意事项包括避免仅凭单一行为或短暂表现下结论，自闭症症状具有多样性和个体差异性。早期干预对改善预后至关重要，因此发现可疑迹象应尽早寻求专业评估。诊断过程中需尊重儿童和家庭的感受，避免过度标签化。同时，家长应选择有经验的医疗机构，确保评估的全面性和准确性。确诊后，制定个性化的干预计划，结合行为疗法、语言训练等综合支持，帮助儿童更好地适应和发展。
