先天性食管裂孔疝并非必须手术。
先天性食管裂孔疝是一种先天性的膈肌发育缺陷疾病。对于一些症状较轻,如仅有偶尔的反流、烧心等轻微不适,且没有出现严重并发症的患者,可以先尝试保守治疗。保守治疗包括调整生活方式,如抬高床头、避免进食过饱、避免进食后立即平卧、减少食用辛辣刺激、高脂肪食物等,同时可以使用药物来控制胃酸分泌,减轻反流症状。部分患者通过保守治疗能够较好地控制病情发展,维持正常的生活质量。
如果患者出现了严重的症状,如频繁的呕吐、吞咽困难、反复的呼吸道感染因为反流物误吸导致、严重的食管炎、食管狭窄,甚至出现疝囊嵌顿等紧急情况时,则必须进行手术治疗。手术的目的是修复食管裂孔,恢复食管和胃的正常解剖关系,防止胃内容物反流等并发症的进一步发展。在考虑是否手术时,医生会综合评估患者的年龄、整体健康状况、症状的严重程度等多方面因素。同时,患者及家属也要积极配合医生的检查和建议,在保守治疗期间要严格遵循医嘱调整生活方式和规律用药,密切观察症状变化,若症状加重应及时就医重新评估治疗方案。
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