手被刀切了是否需要打破伤风，要根据具体情况而定。如果伤口比较表浅，只是轻微划伤，切口清洁，经过及时正确的清洗和消毒处理后，一般不需要打破伤风针。但如果伤口较深，尤其是切口小而深的刺伤，或者伤口被泥土、铁锈等污染，这种情况下就需要打破伤风针。
破伤风是由破伤风梭菌引起的一种特异性感染。破伤风梭菌是一种厌氧菌，在无氧的环境下容易大量繁殖并产生毒素。较深的伤口容易形成无氧环境，为破伤风梭菌的滋生提供了条件。而被泥土、铁锈污染的伤口，很可能携带破伤风梭菌。当破伤风梭菌在伤口内繁殖并释放毒素后，会影响神经系统的正常功能，导致肌肉痉挛等严重症状，如牙关紧闭、角弓反张等，严重时可危及生命。所以，对于有感染破伤风风险的伤口，及时注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白是非常重要的预防措施。在受伤后，除了考虑是否打破伤风针，还应尽快对伤口进行彻底的清创处理，用生理盐水冲洗伤口，去除异物和坏死组织，然后用碘伏等消毒剂消毒，必要时进行包扎，以促进伤口愈合，降低感染风险。
