四维彩超的正常参考值因检查孕周和胎儿发育阶段不同而有所差异。孕期20-24周的系统筛查中，主要关注胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长等生长参数，以及各器官结构、胎盘位置、羊水量等指标。正常范围需结合孕周对照生长曲线表判断，例如22周时双顶径约为5.3±0.5cm，股骨长约3.8cm，羊水指数在8-18cm之间。心脏结构应显示四腔心对称，血流频谱正常，唇部连续无中断。
展开来看，四维彩超通过动态三维成像评估胎儿结构发育。中枢神经系统需观察侧脑室宽度正常＜10mm、小脑形态；消化系统要求胃泡可见，肠管无扩张；泌尿系统需显示双侧肾脏及膀胱充盈。胎儿生物物理评分包含呼吸样运动、胎动等指标，满分8分属正常。胎盘成熟度在孕中期应为0级，脐动脉S/D比值随孕周下降，30周后应＜3.0。特殊情况下需测量胎儿眼距、鼻骨等软指标，其正常值需结合NT值综合判断。
检查前需明确孕周准确性，末次月经与超声孕周差异超过7天需重新核算。孕妇检查前无需空腹，但需避免穿着连体衣物。检查过程中若遇胎儿体位不佳，可能需活动后复检。报告解读应结合血清学筛查结果，部分微小结构异常可能需要间隔2-4周复查。需注意超声分辨率限制，某些畸形可能漏诊。检查结果异常时应咨询产前诊断中心，必要时进行羊水穿刺等进一步检查。医疗机构应使用经校正的超声设备，由具备产前诊断资质的医师操作。
