心肌炎的心电图有什么特点

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

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心肌炎的心电图特点通常包括心律失常、ST-T改变、QRS波低电压、异常Q波、房室传导阻滞等。具体分析如下：

1.心律失常：心肌炎患者的心电图可能会出现各种心律失常，如窦性心动过速、窦性心动过缓、室性早搏、房性早搏、阵发性室上性心动过速、心房颤动等。这是由于心肌炎症导致心肌细胞的兴奋性和传导性异常所致。

2.ST-T改变：常见的ST-T改变包括ST段压低、T波倒置或低平。这反映了心肌的缺血、损伤或炎症。

3.QRS波低电压：意味着QRS波群的振幅降低，提示心肌细胞的电活动减弱，可能与心肌的广泛炎症和水肿有关。

4.异常Q波：有时心肌炎患者的心电图会出现异常Q波，但这种Q波通常不像心肌梗死时的Q波那样深而宽。

5.房室传导阻滞：包括一度、二度甚至三度房室传导阻滞，表明心肌炎症影响了心脏传导系统的功能。

心肌炎的心电图表现可能因个体差异、病情轻重以及病程阶段而有所不同。单一的心电图改变不能确诊心肌炎，还需要结合临床症状、心肌酶学检查、心脏超声等综合判断。而且心电图的变化也可能是其他心脏疾病的表现，因此需要仔细鉴别诊断。对于疑似心肌炎的患者，应及时就医，进行全面的检查和评估，以便早期诊断和治疗，改善预后。

2024-10-12 浏览 2

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