压力性尿失禁是否加重取决于多种因素，包括年龄、身体状况、生活习惯及是否及时干预。部分患者症状可能逐渐恶化，但通过科学管理可有效延缓进展甚至改善症状。
压力性尿失禁的进展与盆底肌功能减退密切相关。咳嗽、打喷嚏或运动时漏尿是典型表现，若长期忽视，盆底肌可能进一步松弛，导致症状频发或漏尿量增加。肥胖、慢性咳嗽、长期便秘等因素会加重腹压，加速病情发展。多次分娩、更年期激素水平下降也可能使尿道支撑结构变弱。早期进行凯格尔运动、电刺激治疗或行为训练能显著增强盆底肌力量，部分患者症状可逆。
预防恶化需综合干预。控制体重、避免重体力劳动及减少咖啡因摄入有助于降低腹压。定期盆底肌锻炼是关键，建议在专业指导下坚持训练。更年期女性可咨询医生评估激素替代疗法的必要性。若保守治疗无效，手术如尿道中段悬吊术可作为选择。出现症状加重或影响生活质量时，应及时就医评估，避免因拖延导致治疗难度增加。日常可记录漏尿频率与诱因，为诊疗提供参考。
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