小便疼痛能否自愈取决于具体病因。部分轻微情况如暂时性尿道刺激或轻微炎症可能自行缓解，但多数情况下需明确病因后针对性处理，避免延误治疗。
小便疼痛常见原因包括尿路感染、前列腺炎、尿道结石或性传播疾病等。尿路感染由细菌引起，可能出现尿频、尿急伴随疼痛，部分轻度感染通过多饮水、保持清洁可能缓解，但细菌性感染通常需抗生素治疗。前列腺炎或尿道结石引起的疼痛通常难以自愈，结石较小或可通过大量饮水排出，较大结石或持续疼痛需医疗干预。性传播疾病如淋病或衣原体感染必须用药治疗，否则可能引发并发症。生活习惯如憋尿、饮水不足、辛辣饮食也可能诱发症状，调整后可能改善。
出现小便疼痛应首先观察伴随症状，如血尿、发热、腰背痛等需立即就医。避免自行服用止痛药掩盖病情，延误诊断。日常需保持充足饮水，每日2000mL以上，减少咖啡、酒精摄入。注意个人卫生，避免使用刺激性清洁产品。性行为后及时排尿有助于预防尿路感染。若症状持续超过24小时或加重，务必及时检查尿常规、超声等明确病因。孕妇、糖尿病患者或免疫力低下人群更需谨慎，此类情况感染风险高，不建议等待自愈。
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