初步诊断咽炎反复发烧40度需及时就医检查血常规和炎症指标、遵医嘱使用退烧药物控制体温、适当补充水分避免脱水、保持口腔清洁减少细菌滋生、避免辛辣刺激食物减轻咽喉刺激。具体分析如下：
1.及时就医检查血常规和炎症指标：咽炎伴随高热可能提示细菌感染或合并其他病症，需通过血常规明确白细胞及中性粒细胞水平，C反应蛋白等指标辅助判断感染类型。若存在细菌感染需针对性使用抗生素，病毒感染则以对症治疗为主。延误检查可能导致病情加重或引发并发症。
2.遵医嘱使用退烧药物控制体温：持续40度高热易引发惊厥或器官损伤，可短期服用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药，严格按剂量间隔用药。物理降温如温水擦拭辅助退烧，但避免酒精擦浴加重寒战。退烧后仍需观察是否反复，记录体温变化供医生参考。
3.适当补充水分避免脱水：发热加速体液流失，需少量多次饮用温水或淡盐水，维持电解质平衡。适当摄入米汤、果汁补充能量，避免浓茶或咖啡利尿加重脱水。儿童及老年人更需关注尿量及精神状态，出现少尿或意识模糊需紧急处理。
4.保持口腔清洁减少细菌滋生：咽炎时咽喉黏膜脆弱，可用生理盐水或专用漱口液含漱，每日3-4次降低局部细菌负荷。进食后及时清理口腔残留食物，避免继发感染。刷牙时动作轻柔，防止刺激肿胀的咽部组织。
5.避免辛辣刺激食物减轻咽喉刺激：饮食以温凉流质或半流质为主，如粥、蒸蛋等，减少油炸、辣椒等刺激性食物对黏膜的摩擦。过热食物可能加重充血，冰冷食物易诱发咳嗽，需保持温度适宜。吸烟饮酒会延缓愈合，需严格禁止。
出现咽炎伴反复高热时避免自行滥用抗生素，不同感染类型用药差异显著。密切监测体温曲线及伴随症状，如出现皮疹、呼吸困难或持续嗜睡需立即复诊。恢复期保证充足休息，避免劳累诱发病情反复。
