胎儿脊髓圆锥低位是一种需要高度重视的先天性神经管发育异常。是否保留胎儿需结合具体情况综合评估，医学上并非绝对禁忌，但需充分了解潜在风险及预后。
脊髓圆锥低位指脊髓末端终止位置低于正常水平通常低于L2椎体，可能伴随脊髓栓系、神经功能障碍或隐性脊柱裂。轻度低位若无临床症状或合并症，部分案例可能无需干预，但需密切随访。若合并脂肪瘤、脊膜膨出等结构异常，或已出现下肢运动障碍、排尿异常等神经损害表现，则需考虑产后手术干预。产前超声与MRI检查对评估病变程度至关重要，需由胎儿医学中心与神经外科专家联合评估，明确是否伴随其他综合征或染色体异常。
决定保留胎儿需充分知情同意，了解远期可能出现的大小便失禁、下肢瘫痪等风险。孕期需加强监测，选择具备新生儿神经外科条件的医院分娩。产后需立即进行新生儿神经功能评估，必要时尽早手术松解拴系。若终止妊娠，需遵循伦理原则并符合当地法律法规。无论选择何种方式，心理支持与遗传咨询均不可忽视，帮助家庭理性面对医学结局。
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